In de spoedkliniek komen er regelmatig patiënten binnen in hartfalen terwijl de eigenaar niet bekend is dat haar hond of kat een hartprobleem heeft. Meestal is er een hartruis aanwezig maar is het advies niet opgevolgd óf geen goed advies afgegeven. Wat moet er gedaan worden als er een hartruis wordt gehoord? En waarom? Je leest het verder in dit blog bericht.
Wat is een hartruis?
Een hartruis is eigenlijk een bijgeluid dat te horen is op het hart wanneer er met een stethoscoop wordt geluisterd naar het hart bij jouw hond of kat. Dit bijgeluid hoort er normaal niet te zijn en het valt dus nu op dat deze wel aanwezig is. Zo’n bijgeluid kan komen daar het bloed in het hart niet de juist stroom volgt. Het botst bijvoorbeeld tegen een klep aan, een lekkende klep laat bloed door, het moet door een nauwe uitstroombaan of misschien zit er wel een gaatje tussen beiden harthelften.
Wanneer moet er een hart echo worden gemaakt?
Een hartruis kan worden gehoord als toevalsbevinding tijdens een algemeen onderzoek van de patiënt (bijvoorbeeld tijdens een vaccinatie consult of bij klachten niet gerelateerd aan het hart) of wanneer er klachten zijn en er aan een hartprobleem wordt gedacht (bijvoorbeeld bij benauwdheid, zwakte of zelfs flauwtes). Het advies luidt, om ALTIJD een hart echografisch onderzoek (hierna genoemd als ‘ echo’ ) te laten doen nadat er een hartruis wordt gehoord.
” Mijn advies luidt: Bij een hartruis, ALTIJD een hart echo laten maken”
Als er klachten zijn die te maken hebben met het hart dan is het advies, zo snel mogelijk. Wordt een hartruis als toevalsbevinding gevonden dan kan er op korte termijn een afspraak worden gemaakt. Een afspraak kan worden gemaakt bij een dierenarts die bekwaam is in het maken van hart echo’s zoals bij jouw in de eerste lijn, bij een radioloog of bij een cardioloog in een dierenziekenhuis.
Kan een hartruis worden opgelost?
Als er een oorzaak is gevonden voor de hartruis of een onder liggende oorzaak voor een hartprobleem kan dit soms worden opgelost. Ook kunnen sommige aangeboren aandoeningen bij jonge dieren kunnen operatief verholpen worden. Maar helaas kunnen de meeste primaire oorzaken voor hartproblemen niet worden opgelost.
Waarom is (dan) een echo nodig?
Met een hart echo kunnen we het hart in beeld brengen en zo kunnen we dus kijken of en wat voor hartprobleem er speelt. Een echografisch onderzoek is de enige manier om een hart probleem te diagnosticeren. Een hartruis is enkel een geluid wat wijst op een mogelijk hartprobleem. Op basis van enkel een hartruis kan NIKS worden gezegd over het hart. Niet OF er een hartprobleem speelt en ook niet WELK hartprobleem.
Er bestaan meerdere hartproblemen bij de hond en bij de kat. Deze kunnen aangeboren zijn maar ook verkregen op latere leeftijd. Hartproblemen kunnen een ander verloop en een andere behandeling hebben. Daarom is het belangrijk te weten welk hartprobleem er speelt.
Als we weten dát er een hartprobleem speelt èn welke, dan kunnen we kijken of er een behandeling mogelijk is (soms is er een onderliggende oorzaak) of weten we op welke symptomen we moeten letten, wanneer er controles nodig zijn en wanneer we moeten beginnen met hartmedicatie. Op deze manier kunnen we de kwaliteit van het leven van je huisdier optimaliseren en voorkomen dat ze peracuut in hartfalen komen.
Als jouw dier in hartfalen komt kan dit ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid van jouw deur en zelfs lijden tot sterfte of dat mensen moeten beslissen tot euthanasie. Ook bij jonge dieren.
Zie hieronder de klachten die ontstaan bij hartfalen:
| Klachten van hartfalen: |
|---|
| Benauwdsheidsklachten |
| Acuut benauwd |
| Hoesten |
| Sloomheid |
| Flauwtes (syncopes) |
| Thrombo-embolie (met als gevolg verlamming van 1 of meerdere ledematen) |
| Acute sterfte |
| Overige klachten |
Conclusie
Mijn advies luidt: Bij een hartruis, ALTIJD een hart echo laten maken
Wordt er een hartruis gehoord bij jouw jongere of oudere hond of kat, laat dan een hart echo maken door iemand die daar kundig in is. Dit kan soms bij jouw eerstelijns praktijk of bij een radioloog of cardioloog. Op deze manier kunnen we erachter komen :
- Wat voor hartprobleem er speelt
- Is er mogelijk een oorzaak voor?
- Hoe ziet het hart eruit, zijn er al veranderingen aan het hart te zien?
- Zijn er al verschijnselen van hartfalen
- Kunnen we medicatie starten en welke
- Hoe vaak moeten we controles inplannen
- Wat is de prognose?
Dieren met een onbehandeld hartprobleem kunnen in hartfalen komen waarbij het meeste voorkomt dat ze benauwd zijn en eigenaren per direct en met heel wat stress naar een spoedkliniek moeten rijden. In de hoop dat hun diertje de autorit overleefd en er mogelijk nog wat aan te doen is.
Eigenaren die op de hoogte zijn van een hartprobleem bij hun huisdier omdat ze al eerder een echo hebben laten maken, kunnen veel beter anticiperen op de situatie en de situatie accepteren.
Heb jij wel eens meegemaakt dat jouw dier in hartfalen is gekomen? Had je liever gewild dat je er op voorbereidt was (in hoeverre dat kan)?
Laat het weten in de comments!